اختلال افسردگي اساسي


اختلال افسردگي اساسي



اختلال افسردگي اساسي
اختلال افسردگی اساسی یکی از شایع‌ترین تشخیص‌های روانپزشکی است که مشخصه آن ایجاد افسرده و با احساس غمگینی، اعتماد به نفس پایین و بی‌علاقگی به هر نوع فعالیت و لذت روزمره مشخص می‌شود؛ چیزی که از آن به عنوان "سرماخوردگی روانی" یاد می‌شود. افسردگی مجموعه‌ای از حالات مختلف روحی و روانی است که از احساس خفیف ملال تا سکوت و دوری از فعالیت روزمره بروز می‌کند. افسردگی اساسی واژه‌ای است که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا جهت مجموعه‌ای از علایم اختلال ایجاد برای dsm-iii در سال ۱۹۸۰ به کار رفت و پس از آن عمومیت یافت. افسردگی اساسی منجر به از کارافتادگی قابل توجه فرد در قلمروهای زندگی فردی و اجتماعی و اشتغال می‌شود و عملکردهای روزمره فرد همچون خوردن و خوابیدن و سلامتی فرد را تحت تأثیر برنامه می‌دهد.
در یک نظرسنجی که در ایران انجام شد، ۳۴ درصد شرکت‌کنندگان دچار افسردگی بوده‌اند.[۱]



مشاجره های زندگی تان را مدیریت کنید

1:

علل زیست شناختی

  • ژنتیک: شیوع افسردگی در دوقلوهای تک‌تخمکی ۶۵ % و در سایر دوقلوها ۱۴-۱۹ % هست که نقش عامل‌های ژنتیک را مشخص می‌کند.


    اشتباهات عاشقانه
    محققین چند ژن را که ممکن هست با اختلالات دو قطبی مربوط باشند را مشخص کرده‌اند، اونان به دنبال ژن‌هایی می‌گردند که با سایر اشکال افسردگی مرتبط باشند.


    پسرا بیشتر دروغ میگن یا دخترا ؟
    اما همه افرادی که سابقه فامیلی افسردگی را دارند به این اختلال دچار نمی‌شوند.(۲)
  • سروتونین و سایر نوروترانسمیترها: وجود اختلال نوروترانسمیتری در سطح سیناپس‌ها را در بیماران افسرده مشاهده کرده‌اند.


    مشکلات زیبا دیده شدن
    علاوه بر سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین در بیماران افسرده اختلال دارند.
  • داروها: هستفاده طولانی مدت از برخی داروها مانند داروهایی که جهت کنترل فشار خون هستفاده می‌شوند، قرصهای خواب یا قرصهای پیشگیری از بارداری می‌توانند علائم افسردگی را در بعضی افراد ایجاد نمايند.


    تقابل جنسیت و جذابیت
    مصرف قرص‌های ضد بارداری تأثیر مستقیم در افسردگی زنان دارد
  • بیماریها: ابتلا به یک بیماری مزمن، مثل بیماری قلبی، سکته مغزی، دیابت، سرطان و آلزایمر یا میگرن باعث می‌شود که فرد در خطر بیشتری برای افسردگی برنامه بگیرد.


    به چه افرادی میگن عصبانی
    مطالعات، یک ارتباط ثابت نشده بین افسردگی و بیماری قلبی را نشان می‌دهند.


    با چه کسی و در چه زمانی ازدواج کنیم
    افسردگی در بسیاری افرادی که حمله قلبی داشته‌اند اتفاق می‌افتد.


    نداشتن اعتماد به نفس در زندگی
    افسردگی درمان نشده می‌تواند شما را در خطر بیشتری برای مرگ در سال‌های اول پس از سکته قلبی برنامه دهد.

    ابتلا به کم‌کاری تیروئید حتی اگر خفیف باشد هم می‌تواند باعث بروز افسردگی شود.(۳)

2:

علل روانی اجتماعی (psychosocial)

  • استرس: وقایع پراسترس زندگی، به ویژه از دست دادن یا تهدید به از دست دادن یک فرد محبوب یا شغل می‌تواند محرک افسردگی باشد.
  • شرایط اجتماعی: نارضایتی از جامعه و شرایط روانی مرتبط با اجتماع نیز می‌توانند نقش داشته باشند.
  • شخصیت: صفات شخصیتی خاصی مانند اعتماد به نفس پایین و وابستگی شدید، بدبینی و حساسیت در برابر هسترسها می‌تواند فرد را مستعد افسردگی نماید.

    شخصیتی وسواسی، منظم و جدی، کمال‌گرا، یا شدیداً وابسته نیز احتمال ابتلا به افسردگی را افزایش می‌دهند.
  • شکست در زندگی: شکست در کار، ازدواج، یا روابط با دیگران می‌تواند باعث بروز افسردگی شود، مرگ یا فقدان یکی از عزیزان، از دست دادن یک چیز مهم (شغل، خانه، سرمایه)، تغییر شغل یا نقل مکان به یک جای جدید، انجام بعضی از اعمال جراحی مثل برداشتن پستان به علت سرطان، گذر از یک مرحله از زندگی به مرحله‌ای دیگر، مثلاً یائسگی یا بازنشستگی.

    (۴)
  • بیماری‌های روانی:اضطراب، عقب‌افتادگی ذهنی، فراموشی، اختلال خوردن و سوء مصرف مواد.
شیوع

شیوع بیماری در زنان دوبرابر مردان هست.

در مردان میزان ابتلا ۵-۱۲ % و در زنان ۱۴-۱۹ % هست.

سن بروز بیماری در حدود ۳۰ سالگی هست.

3:

علائم

محتوی تفکر

۶۰ % بیماران افسرده فکر خودکشی دارند و ۱۵ %شان دست به خودکشی می‌زنند.

حس نافذ نومیدی، احساس گناه به خاطر چیزهای کم‌اهمیت یا خیالی، احساس بی‌ارزشی و توهمات و هذیانهای نیست‌انگارانه و نشخوار ذهنی وسواسی در بسیاری از اون‌ها آشکار هست.

نظام حسی

حواس پرتی، دشواری در تمرکز، اختلال حافظه، گیجی و گاه اختلال در تفکر انتزاعی (به‌ویژه در سالمندان) شایع هست.
وضعیت ظاهری

غمگینی، گریه بی‌دلیل، از دست دادن علاقه و ناتوانی از لذت بردن، بی‌حالی و خستگی، بی‌قراری، زودرنجی، مشکلات خواب (شامل دشواری در خوابیدن، خواب زیاد و ناراحت) زیاد مشاهده می‌شود.
کندی یا برعکس تحریک پذیری روانی حرکتی و بی‌توجهی به ظاهر شخصی بسیار شایع هست.

تکلم خودانگیخته کم یا به کلی غایب هست.

مکث‌های طولانی در کلام، هستفاده از واژگان تک‌سیلابی و صدای آهسته و یکنواخت از ویژگی‌های فرموداری معمول هست.

خصوصیات مرتبط با سن

افسردگی در سنین مختلف ممکن هست خصوصیات متفاوتی داشته باشد.

در دوران پیش از بلوغ شکایات جسمی، توهمات شنوائی (شنیدن صداهای ناموجود)، اضطراب و انواع فوبی‌ها بیشتر دیده می‌شود.

در نوجوانی سوءمصرف مواد، رفتارهای ضداجتماعی، مسائل مربوط به مدرسه (فرار از مدرسه، مشکلات تحصیلی) و عدم رعایت بهداشت و در سالمندی فراموشی، حواس‌پرتی و نقص‌های شناختی (مانند اختلالات حافظه و گیجی) بیشتر مشاهده می‌شود.

خصوصیات پیوسته

ناراحتی‌های جسمانی نیز در بیماران بیشتر دیده می‌شود و ممکن هست افسردگی را بپوشاند و بسیاری اوقات علل روانی دارد.

سردرد، اختلالات گوارشی، یبوست، شکایات قلبی و ادراری-تناسلی از جمله اون‌ها هستند.

درمان

درمان‌های ضدافسردگی را می‌توان به دو دسته کلی دارویی و غیردارویی تقسیم کرد.

اثربخشی هر دو این درمان‌ها در مطالعات فراوانی مشاهده شده‌است.

در موارد شدید هستفاده از داروهای ضد افسردگی بهترین گزینه‌است.

این داروها در دهه‌های اخیر از نظر کمی و کیفی رشد فراوانی داشته‌اند به شکلی که امروزه دیگر فاقد عوارض شدید و ناتوان‌نماينده هستند.

رواندرمانی‌های شناختی-رفتاری و در برخی موارد تحلیلی نیز در درمان افسردگی موثر هستند.

در موارد خفیف‌تری که هنوز افسردگی در حد یک اختلال ظاهر نشده‌است، انجام کارهایی برای کاهش فشار و هسترس از جمله خرد کردن کارهای بزرگ به کارهای کوچک، حق تقدم (برای) برخی (کارها) برنامه دادن و انجام دادن هراونچه که می‌توانید به همان اندازه که می‌توانید، ورزش معتدل (ملایم)، رفتن به یک سینما، شرکت کردن در یک (مراسم) مذهبی، اجتماعی، یا سایر فعالیتهایی که ممکن هست به شما کمک نمايند، صحبت و همنشینی با دوستان و خانواده، خودداری از مصرف الکل، برخورداری از رژیم غذایی متعادل و کم‌چرب، مثبت‌اندیشی، تماشای فیلم‌های خنده‌دار و شاد، رفتن به مسافرت، سهیم شدن در فعالیت‌هایی که می‌تواند مفید باشد و احساس بهتری برای شما به‌وجود بیاورد.

(۵).نوروفیدبک (neurofeedback)و تحریک مغناطیسی مغز از روش های جدید در درمان افسردگی هست.[۲]

انواع

  • اختلال عاطفی فصلی نوعی افسردگی هست که با کوتاه‌شدن روزها در فصل پائیز و زمستان سر رسیده و در بهار و تابستان از بین می‌رود[۳].
  • افسردگی پس از زایمان نوعی افسردگی که به فاصله کوتاهی پس از زایمان و بیشتر در زنهایی که از ناراحتی‌های روانی پیشین رنج می‌برده‌اند، ظاهر می‌شود.
از انواع دیگر افسردگی می توان به موارد زیر اشاره کرد: افسردگی عمده، افسردگی جزیی، افسردگی سایکوتیک .
منابع

  1. رشد آمار افسردگی و اضطراب نگرانكننده هست
  2. درمان افسردگی بدون دارو
  3. هارولد کاپلان و بنیامین سادوک، چکیده روانپزشکی بالینی، نصرت‌الله پورافکاری، سوم پائیز ۱۳۷۷، تهران: آزاده، ص ۹۹.


  • «Depression» ‎(انگلیسی)‎.

    emedicine.

    بازبینی‌شده در دی ۱۳۸۸.
  • ویکی‌پدیای انگلیسی.

4:

ممنون از دعوتت
جالب بود

5:

پس با این حکم قاطع که شما دادید کسانیکه افسرده شدن محب اهل بیت نبودن و گرنه افسرده نمیشدن!!!!!!!!!!!!!!!
منبع این دستاورد عظیم و بروزتون کجاست؟

6:

خب شما با این برهان تون قصد دارید این نتیجه رو القا کنید که افراد افسرده مورد لطف و عنایت محبوب نبودن!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
شبیه همون نظریاتیه که میگه زلزله نتیجه ی گناهانه و...
این نظر شخصی شماست و هرچند قابل احترامه اما ریشه ی علمی نداره.
اغلب ما ایرانیان که اکثریت هم مسلمان هستن افسرده هستیم.
دلایل افسردگی متنوعه.بهتره یه سر به سایتهای مشاوره بزنید تا از منظر علمی به این قضیه نگاه کنیدالبته اگه باور داشته باشید که علم و دین با هم تعارض ندارن.


7:

من هنوز کسی رو ندیدم با مصرف داروهای پزشکان افسردگیش بهبود پیدا کنه

برای درمان افسردگی باید ذهن فرد مبتلا را تغییر داد،باید به این فرد قبولاند که شرایط تغییر میکنه
تا وقتی که فرد در ذهن خودش هیچ تغییری بوجود نیاره مصرف دارو هیچ تاثیری نداره
این راهکار+ گذشت وقت بهترین درمان برای افسردگی هست

8:

خب بانو جان روانشناسه روانشناس نبوده اگر نه كه بايد ميتونست به راحتي اين

سرماخوردگي رواني رو رفع كنه توصيه مي كنم به يك روانشناس حاذق ، با حداقل

مدرك دكترا و سابقه كاري چندين ساله و حسن شهرت بسيار خوب مراجعه كنيد .


9:

براي درمان افسردگي راه هاي زيادي هست خود روانشناسان هم هر كدوم پيرو يك

مكتب درماني هستند .

برخي از شيوه هاي رفتاري ، برخي از شيوه هاي مراجع مدار

برخي از شيوه گشتالت و قس علي هذه اما گايشانا بهترين روش فعلي روش رواندرماني

شناختي_ رفتاري هست .

كه در حقيقت تركيب دو پاراديم شناخت درماني و رفتار

درماني هست .


رواندرمانی شناختی-رفتاری ،بهترین روش برای رواندرمانی افراد افسرده هست.نویسنده معتقد هست که در این روش رواندرمانی بیمار با خطاهای شناختی خود آشنا شده و با کار روی اون بر افسردگی خود غلبه میکند.سیستم باورهای بیمار و نحوه تفکر بیمار ریشه افسردگی هست و با تغییر در این سیستم بیمار از نظر احساسی و رفتاری بهبود می یابد(برای درک مفهوم شناخت درمانی به سایر مقالاتم در همین وبلاگ مراجعه کنید.)ضمنا نویسنده معتقد هست که در کنار شناخت درمانی ،درمان بین فردی یا زوج درمانی و خانواده درمانی نیز مفید هست تا تضادهای خانوادگی بیمار نیز درمان و حل شود.(پژوهشهای مختلف در همه کشورها این ادعای نویسنده را تایید میکند).
دکتر دارابی.
روانشناس بالینی.



10:


دوست عزيزم ، هر امري به هر امري ارتباط نداره .

اگر پدر يوسف عليه السلام ، يعقوب

پيامبر اونقدر از افسردگي و ناراحتي گريه كرد كه بيناييش رو از دست داد آيا بي ايمان بود؟

نه ! به هيچ عنوان .

اگر خانمي قبل از عادت ماهانه به علت به هم ريختن سيستم

هورموني و عصبيش دچار افسردگي ميشه بي ايمانه ؟ يا محب اهل بيت نيست ؟

نه !!! اينها به هم ارتباطي ندارن دوست من .

خيلي موارد ديگر هم هستن كه نميشه

به هم ربط داد .


11:

ممنون کاش درمورد مواجه شدن با هسترس هم بگید من محل کارم خیلی هسترس دارم وبه خاطر اون جدیدا خیلی جوش در آوردم حسابی اعصابم خورده

12:

مرسی


56 out of 100 based on 21 user ratings 346 reviews

@